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医疗保险去哪里报销

来源:山东临沂律师服务网作者:赵玉峰律师时间:2020-04-19
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  我们知道医保指社会医疗保险,它属于社会保险制度的一种,我们都应该了解,而且也都参与了医保,医保让老百姓收益其中,解决了看病难的问题。医保属于社保的一类,主要是保障医疗责任的,是国家的一项惠民福利。它可以带病投保,即便你生病了,再交医保,它也可以报销。因此用医保的人群非常之多,那么大家知道医疗保险去哪里报销吗?下面小编就来为大家解答。

  一、医疗保险在哪里报销

  (一)是直接使用医保卡

  你可以直接用医保卡支付,公费医疗的费用是会直接报销的,而自费的部分则是直接从医保卡中的余额扣的。

  在医院的发票上,医保报销和自费的明细都会直接显示。

  若是想要找保险公司报销医疗险的话,直接将发票原件交上去就行了。

  (二)是没有使用医保卡

  这个要稍微麻烦些,需要我们先自己垫付费用,然后再去社保中心报销。

  在报销的时候,我们要注意一点,在医保报销后,发票原件是会被直接收走的。

  若是你之后还想去找保险公司报销,那么必须要在社保局再开一个发票分割单加盖公章,而且还要有发票复印件,这样才能报销成功。

  要是不这样做的话,保险公司那边可是不赔的。

  各地的政策有所不同,具体的情况,大家在报销之前,还是要先询问一下当地的社保局。

  二、医疗保险的功能作用

  (一)是有利于提高劳动生产率,促进生产的发展

  医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。反过来,医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧,使其安心工作,从而可以提高劳动生产率,促进生产的发展;另一方面也保证了劳动者的身心健康,保证了劳动力正常再生产。

  (二)是调节收入差别,体现社会公平性

  医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别,是政府一种重要的收入再分配的手段。

  (三)是维护社会安定的重要保障

  医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助,有助于消除因疾病带来的社会不安定因素,是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制。

  (四)是促进社会文明和进步的重要手段

  医疗保险和社会互助共济的社会制度,通过在参保人之间分摊疾病费用风险,体现出了“一方有难,八方支援”的新型社会关系,有利于促进社会文明和进步。

  (五)是推进经济体制改革特别是国有企业改革的重要保证

  三、哪些单位和职工必须参加基本医疗保险

  按照《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》的规定,城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险。这就是说,必须参加城镇职工基本医疗保险的单位和职工,既包括机关事业单位也包括城镇各类企业,既包括国有经济也包括非国有经济单位,既包括效益好的企业也包括困难企业。这是目前中国社会保险制度中覆盖范围最广的险种之一。

  但对乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本医疗保险,国家明确由各省、自治区、直辖市人民政府确定。这主要是考虑到对这部分人群管理的状况和医疗保险本身的特殊性。如果硬性纳入基本医疗保险,而管理能力又跟不上,则有可能导致医疗费用支出控制不住,增加基金超支的风险。