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医疗保险报销要门诊材料吗

来源:山东临沂律师服务网作者:赵玉峰律师时间:2020-04-19
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  现如今,老百姓的生活得到很多的保障,特别是在国家补助方面,比如医疗保险就是一项非常好的一个例,给人们的生活带来极大的提高。随着时代社会的发展医疗保险的问题越来越多,职工医疗保险的购买,满足了劳动者看病就诊的需求,并且减轻了职工看病花费医疗费用的经济压力。那么关于医疗保险的内容在看完下面的文章后,对医疗保险的问题一定会有所了解。接下来就是由小编带来医疗保险报销需要门诊材料吗的有关知识,以供大家参考借鉴。

  一、医疗保险报销需要门诊材料吗

  医保报销分门诊和住院两类:

  (一)门诊需要提供的材料有

  1、本人的病历本、病历卡

  2、门诊发票,原件,需加盖医院章

  3、本人身份证复印件

  (二)住院需要提供的材料有

  1、本人的病历本、病历卡

  2、住院发票,原件,需加盖医院章

  3、费用总清单,需盖医院章

  4、出院小结

  5、本人身份证复印件

  二、职工医疗保险报销条件是什么

  职工医疗保险的购买,满足了劳动者看病就诊的需求,并且减轻了职工看病花费医疗费用的经济压力。如果职工一旦生病、住院后,必须符合职工医疗保险的报销条件方可进行报销。条件为中国合法公民、用人单位为职工缴纳医疗保险、指定医院就医、就医凭证、报销医疗费用在医疗保险的规定范围内、累计年度报销最高额度不能超过2万元、医保缴纳20年,退休后方可享受医疗保险报销。

  其中,职工医疗保险的报销需要准备的材料有:住院发票、出院证明、住院费用和用药清单、户口本或身份证复印件、住院医院的社保定点医院证明、社保卡。

  职工生病住院后,职工医疗保险报销,只要满足职工医疗保险报销条件,并且凭借门诊医疗开具的住院通知单、身份证直接到医疗保险管理机构登记,出院后职工凭借医院开具的结算凭证到医疗保险管理中心办理住院、门诊大病报销。

  三、门诊医保报销需要哪些材料呢

  1、身份证或社会保障卡的原件;

  2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

  3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

  4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

  5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

  6、定点药店税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;

  7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。